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剛剛進入暑假，各地的口腔醫院就進入了就診高峰，很多家長趁著假期帶孩子治療牙齒方面的問題。學齡兒童替換掉乳牙，新萌出的恒牙被稱為“年輕恒牙”，這些新牙非常容易發生齲齒、雙排牙等問題。

此外，每年暑假，口腔醫院急診的小患者數量陡增。由于假期小朋友戶外活動增加，摔倒磕碰導致牙齒脫落、斷裂的情況也會明顯增加。

【資料圖】

口腔醫院暑期迎就診高峰

“年輕恒牙”狀況多

學校剛剛放假，北京的楊女士就帶著8歲的兒子和5歲的女兒來到北京大學口腔醫院看牙，兒子淼淼的乳牙沒有脫落，影響了恒牙的發育，要早期矯治；女兒小羲在幼兒園體檢發現了齲齒，醫生建議到醫院進行治療。

楊女士：現在放暑假了，孩子有時間了，帶孩子來看牙，因為我覺得一定要保護好牙齒，不然真的太受罪了。

醫生告訴我們，學齡期也就是6到12歲是人一生之中對牙齒最關鍵的時期之一。乳牙脫落、恒牙長出，這個時期的牙齒健康將很大程度決定孩子終生的牙齒健康。

我國5歲兒童乳牙患齲率超70%

我國《第四次全國口腔健康流行病學調查報告》顯示：我國3歲、4歲、5歲年齡組的乳牙患齲率分別為50.8%、63.6%、71.9%；12歲年齡組恒牙患齲率為38.5%。“年輕恒牙”更容易發生齲壞，主要的原因包括含蔗糖的食物攝入增加，牙齒形態和結構不成熟，在牙體礦化不完全的情況下更容易被蛀等。如果得不到良好的治療，齲齒不但會發展成牙髓炎、根尖炎，引起劇烈疼痛，而且會導致牙齒大面積缺損，最終使得牙齒無法保留。

我國青少年90%以上的齲齒都發生在窩溝部位，而預防這種情況發生的有力武器之一就是窩溝封閉。

北京大學口腔醫院口腔預防保健科主任 鄭樹國：首先第一步我們用特殊的器械，把窩溝徹底清潔干凈；沖洗干凈以后第二步用一種酸蝕劑，把表面做處理，酸蝕以后再沖洗吹干；第三步我們涂封閉劑。我們按照窩溝的位置，用封閉劑把不好清潔的地方完全封閉住。封閉住以后我們用光敏燈，再固化。固化以后變成乳白色，跟牙齒的顏色是一致的，基本就看不出來了。無論是食物殘渣也好，菌斑也好，就不太容易沉積在這個位置，同時我們在刷牙的時候也特別好清潔，這樣就預防了窩溝齲的發生。

孩子牙齒受傷脫出或斷裂

還能接回去嗎？

暑假是兒童牙齒外傷的高發期，主要包括整個牙齒脫出或者斷裂，如果發生這些問題應該怎么辦呢？牙又能不能再接回去呢？

北京大學口腔醫院口腔預防保健科主任 鄭樹國：牙周膜細胞的成活非常關鍵，畢竟脫位以后，牙根周圍的牙周膜細胞離開機體一段時間，這個時候把它放回去間隔的時間越短越好，在30分鐘之內如果能完成再植的話，成功率非常高。比如牙齒突然磕出來了，完全磕掉以后，如果就是脫出的話，牙齒表面也不是特別臟、很干凈，可以直接按照牙齒的位置，把它放回去是最好的。因為時間很短，成活率是非常高的。還有一種可能牙齒表面會粘一些塵土、碎沙子等等，家長應該手拿著牙冠的位置，用流動的自來水沖一下，沖干凈以后，馬上再放到牙槽窩，我們叫即刻再植，這個效果是非常好的。

牙齒脫落斷裂

受損牙放入鮮牛奶及時就醫

醫生表示，孩子牙齒脫落是可以再植回去的，而斷牙也有機會修復，關鍵是要保存好脫出或者斷掉的牙齒，盡快到醫院就診。如果無法及時放回牙槽窩，應該怎樣保護好損壞的牙齒呢？

北京大學口腔醫院口腔預防保健科主任 鄭樹國：附近找一個超市或者家里可能會有鮮的牛奶，把脫位的牙放到牛奶里，如果有涼的牛奶更好，放到牛奶里帶到醫院交給醫生。因為放到牛奶里以后，牙根周圍的牙周膜細胞能保存很長的時間，比在干燥的條件下保存時間更長。到醫院以后就爭取了寶貴時間，使再植容易成功。還有一個應急的辦法，家長可以把牙含在自己的口腔里，因為唾液有一定的緩沖作用，也能使細胞維持一定的活性。

保護“年輕恒牙”兒童刷牙“劃重點”

在日常的生活中，保護“年輕恒牙”，好好刷牙是相當重要的。那么，兒童刷牙和成人有哪些不同呢？要注意哪些問題呢？

北京大學口腔醫院口腔預防保健科主任 鄭樹國：我們還是提倡水平顫動拂刷法，角度非常關鍵，牙刷要到位，刷毛跟牙床牙面呈45度角，能放到牙縫的位置。另一邊已經貼到牙齦的位置了，輕輕加壓。橫向顫動，差不多有半個牙的寬度，這樣就會把牙縫和牙齒表面都刷干凈了。特殊的地方，比如前牙一定把牙刷立起來，才能刷干凈，咬合面來回刷就可以了，這幾個步驟是非常關鍵的。

我們的兒童刷牙的時間是遠遠不夠的，經過我們的科學研究，實際上刷牙的時間應該不少于2分鐘。

責任編輯：王鳳一